Cancer pulmonar cu celule mici speranta de viata, Cancerul pulmonar


Cancerul pulmonar si metodele noi de tratament.

Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)

Interviu cu medicul primar oncolog Catalin Costovici de Andreea Ghinea Sambata, 13 Ianuarieora Cancerul pulmonar este una dintre cele mai agresive forme de cancer, cu o evolutie foarte rapida si o rata de supravietuire destul de mica.

Pe langa metodele clasice de tratament exista si imunoterapia, dar inca asteapta aprobare din partea Papillomavirus de loesophage de Asigurari de Sanatate.

Intr-un interviu acordat Ziare. Catalin Costovici, medic primar oncolog, a vorbit despre cancerul pulmonar si metodele sale de tratament.

Care sunt primele semne ale cancerului pulmonar?

Cancerul pulmonar cu celule mici - sperante pentru un prognostic mai bun?

Cum se manifesta acestea la un nefumator fata de un fumator? De exemplu, cand trebuie sa ne ingrijoram din cauza unei tuse? Mai mult, comparativ cu nefumatorii, riscul de imbolnavire la fumatori este de 30 de ori mai mare. Ce rata de supravietuire au acesti pacienti?

Contact Cancerul pulmonar Cancerul pulmonar reprezinta o crestere a unor celule anormale in plaman.

Se schimba procentul in cazul nefumatorilor? Cancerul pulmonar este recunoscut drept una dintre cele mai agresive forme de cancer, cu o evolutie foarte rapida. Care sunt cele mai noi metode de diagnosticare? Diagnosticul imagistic este sugestiv pentru cancer, dar nu este de certitudine.

Speranta de viata la pacientii cu cancer pulmonar

Procedurile radiologice standard pentru stabilirea extensiei bolii includ examinarea Computer Tomografica si examinarea PET CT Tomografia cu emisie de pozitroni. La ora actuala, aparatele de imagistica sunt din ce in ce mai performante, depistand leziuni cu caracter suspect cu dimensiuni sub 0. Diagnosticul de certitudine al unui cancer este intotdeauna anatomopatologic, ca urmare, si in cancerul pulmonar ramane definitorie, pentru diagnostic, biopsia, fie ca cancer pulmonar cu celule mici speranta de viata vorba de bronhoscopie, fie ca este mediastinoscopie, biopsie sub ecran tomografie, biopsie prin toracoscopie videoasistata sau biopsie prin interventie chirurgicala deschisa.

In acest moment sunt in curs de validare proceduri de bronhoscopie cu fluorescenta capabile sa identifice leziuni precursoare leziuni preneoplazice.

Aceasta metoda prezinta o sensibilitate semnificativa si poate fi utilizata chiar ca procedura de screening la subiecti cu risc crescut de a dezvolta un cancer pulmonar mari fumatori etc.

Speranta de viata la pacientii cu cancer pulmonar

Viitorul se arata mai mult decat promitator in materie de screening, mai ales prin posibilitatea de identificare, in aerul expirat, a metabolitilor neoplazici. De asemenea, noile tehnici de secventiere genetica pot identifica mutatii genetice frecvent asociate cancerului pulmonar.

Identificarea unor asemenea mutatii poate recomanda in pasul urmator cancer pulmonar cu celule mici speranta de viata imagistice de inalta performanta pentru identificarea cancerului pulmonar intr-un stadiu infraclinic. Secventierea genetica se poate face din ser sau plasma Biopsia lichidadin sputa sau din lavajul bronsic. In acet moment aceste proceduri sunt in curs de perfectionare, pentru ca principala problema a acestora ramane sensibilitatea si specificitatea testului.

Daca se temporizeaza prezentarea la medic, evolutia bolii este permisa, iar boala devine incurabila. Investigatii paraclinice Sus Orice investigatie trebuie inceputa cu anamneza. In urma acesteia medicul poate afla informatii importante cu privire la debutul simptomelor si evolutia acestora, eventuale acutizari, factorii de risc fumat, expunere profesionala la substante toxiceantecedente medicale personale si familiale.

In conditiile in care aceste teste vor fi validate si acceptate de intreaga comunitate stiintifica, acest lucru ar insemna un mare pas inainte si din perspectiva compliantei pacientului.

De multe ori in alegerea terapiei si, mai ales, atunci cand boala devine rezistenta la o prima linie terapeutica si se decide trecerea la o alta linie terapeutica, ar fi utila o rebiobsiere a tumorii, situatie greu acceptabila de catre pacient.

Cancerul pulmonar este cel mai agresiv tip de cancer din lume

In aceste conditii biopsia lichida ar fi de un real ajutor atat pentru pacient, cat si, evident, pentru medic. Despre ce este vorba in imunoterapie? Imunoterapia vizeaza sistemul imun si nu tumora propriu-zisa, cu celule canceroase.

La baza imuno-oncologiei sta explicatia conform careia sistemul imunitar este suficient de puternic si eficient ca mecanism hpv virus head and neck cancer incat organismul sa poata lupta impotriva unor boli, cum este cazul cancerului. In comparatie cu terapiile clasice care tintesc direct tumora, cele imuno-oncologice ajuta sistemul imun sa isi valorifice propriile resurse.

Generalitati

Ceea ce terapiile imuno-oncologice reusesc sa faca este activarea sistemului imun care permite recunoasterea si distrugerea, in definitiv, a celulelor canceroase. In comparatie cu chimioterapia, tratament care afecteaza semnificativ calitatea vietii pacientilor, prin reactiile adverse care o insotesc, imunoterapia nu numai ca poate prelungi speranta de viata, dar si imbunatateste calitatea vietii pacientului in timpul tratamentului. Ce rata de reusita are? Daca luam ca exemplu tratamentul cu pembrolizumab, terapie aprobata in prima linie de tratament pentru pacientii cu cancer pulmonar in stadiul VI stadiu metastaticstudiile recente au aratat ca sansele de supravietuire ale acestor pacienti se pot dubla - tratamentul cu acest tip de medicament a crescut supravietuirea generala cu mai mult de un an, mai mult decat dublul perioadei obtinute cu chimioterapia 30 de luni, respectiv 14,2 luni.

Cancerul pulmonar cu celule mici - sperante pentru un prognostic mai bun?

Cat de important este daca un membru al familiei a avut cancer pulmonar? Asa cum aminteam mai sus, fumatul reprezinta principalul factor de risc care cauzeaza aparitia cancerului pulmonar, alti factori asociati cu aceasta boala fiind expunerea la un fond chimic in care sunt prezente substante ca radonul sau azbestul, expunerea cancer pulmonar cu celule mici speranta de viata la radiatii ionizante, dar si preexistenta unor afectiuni pulmonare precum cicatriciile granulomatoase sau sclerodermia.

Intr-adevar, in unele studii medicale a fost demonstrat faptul ca, in anumite cazuri, factorii genetici pot reprezenta o cauza pentru acest diagnostic. Cum face fata sistemul medical romanesc pacientior cu aceasta forma de cancer?

Sistemul medical romanesc face eforturi sustinute pentru a ajuta acesti pacienti, insa este vital ca autoritatile competente sa ia masurile necesare astfel incat accesul acestora la terapii inovatoare care le pot dubla sansele de supravietuire sa nu mai fie intarziat.

Cancerul pulmonar

Daca luam in calcul imunoterapia, acest tip de tratament inca asteapta aprobare din partea Casei de Asigurari de Sanatate. Un exemplu concret este tratamentul cu pembrolizumab de care aminteam in randurile anterioare cancer pulmonar cu celule mici speranta de viata care, desi a fost aprobat de Comisia Nationala de Oncologie ca tratament de linia I pentru pacientii diagnosticati cu cancer pulmonar metastatic si poate fi o solutie salvatoare pentru acestia, costul acesteia nu este, inca, decontat de Casa de Asigurari de Sanatate.

In acest moment, pentru acesti pacienti este imposibil accesul la singurul tratament care, in definitiv, le poate salva viata. La cat timp ar trebui sa isi faca o radiografie pulmonara oamenii?

Pacientii diagnosticati cu cancer pulmonar traiesc acum cu aproape 7 ani mai mult decat in trecut

Mai ales fumatorii? Nu exista o parere unanima legata de utilitatea radiografiei pulmonare standard ca procedura de screening, si aceasta din cauza sensibilitatii modeste a acestei investigatii. Asociatiile profesionale de genul Societatii Americane de Cancer sau Societatea Europeana de Oncologie Medicala nu recomanda radiografia anuala de rutina. In schimb, la subiectii cu risc crescut fumatori curenti sau fosti mari fumatori care nu mai fumeaza de 10 anicu varsta cuprinsa intre 50 si 75 de ani se recomanda efectuarea anuala a unui examen ComputerTomografic toracic cu expunere redusa la radiatii low dose CT.

Urmareste Ziare. Comenteaza si vezi in fluxul tau de noutati de pe Facebook cele mai noi si interesante articole de pe Ziare.