Cancer testicular non seminomatous, Cancerul de Testicul


Pentru încadrarea histologică se va utiliza clasificarea Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii OMS şi buletinul cancer testicular non seminomatous trebuie să specifice localizarea tumorii, dimensiunea, multicentricitatea, extensia tumorii ex.

cancer testicular non seminomatous

În   tumorile pluriforme, trebuie descrise fiecare componentă individuală, cu prezenţa procentuală sau absenţa invaţiei vasculare venoasă sau limfatică şi prezenţa TIN.

Tratamentul tumorii primare Orhiectomia reprezintă standardul de îngrijire şi orhiectomia parţială poate fi efectuată în situaţii specifice [II, Cancer testicular non seminomatous.

Chirurgia tumorii primare ar trebui efectuată înaintea oricărui tratament ulterior, cu excepţia   bolii metastatice ce ameninţă viaţa pacientului şi a diagnosticului clinic evident de tumoră germinală prin creşterea markerilor ce necesită chimioterapie imediată.

cancer testicular non seminomatous

Analiza markerilor tumorali ar trebui efectuată înainte de chirurgie şi, dacă valorile sunt crescute, la 7 zile după chirurgie pentru a determina timpul de înjumătăţire. Markerii tumorali ar trebui monitorizaţi până la normalizare. Markerii ar trebui dozaţi după chirurgie, chiar dacă sunt normali.

Uploaded by

Orhiectomia radicală Orhiectomia radicală este efectuată printr-o incizie inghinală [II, A]. Orice violare a scrotului pentru biopsiere sau chirurgie deschisă trebuie cu hotărâre evitată. Testiculul afectat este rezecat alături de cordonul spermatic la nivelului inelului intern inghinal. Un examen extemporaneu la gheaţă este recomandată în cazurile cu dubiu tumori mici înainte de chirurgia definitivă [II, B], pentru a permite chirurgia cu prezervarea organului.

parazitii simptome papiloma em palato mole

După rezecţia locală, ţesutul testicular restant conţine, întotdeauna, TIN care poate fi distrus prin radioterapie adjuvantă. Radioterapia poati fi şi ar trebui amânată la pacienţii care doresc copii, dar pe o perioadă cât se poate de scurtă.

Ghid de management al tumorilor germinale testiculare seminomatoase

Sensibilitatea şi specificitatea unei biopsii aleatorii pentru a detecta TIN este foarte crescută. Prin urmare, pacienţii trebuie informaţi de riscul potenţial al TIN şi se ar trebui propusă o biopsie în testicolul controlateral. Dacă pacientul a efectuat chimioterapie, biopsia nu trebuie efectuată mai devreme de 2 ani de la tratament.

  • Testicular cancer is highly treatable, even when the cancer has spread beyond the testicle.
  • Tumoare germinală testiculară nonseminomatoasă cu prognostic rezervat
  • II, Nr.

Tratamentul TIN Dacă pacientul a fost diagnosticat cu TIN, opţiunile includ: virus hpv nelluomo imediat definitiv, cancer testicular non seminomatous cu tratament activ temporizat sau nici un tratament. Strategia ar trebui aleasă de către pacient în funcţie de necesităţile individuale, în special dacă fertilitatea reprezintă o problemă.

helminth immune cell

Totuşi, potenţialul de fertilitate este, adesea, foarte scăzut la acest grup de pacienţi. Colorectal cancer junction fertilitatea trebuie menţinută, tratamentul definitiv ar trebui termporizat şi substituit cu supraveghere activă cancer testicular non seminomatous la concepţie, urmat apoi de tratament activ sau supraveghere periodică ulterioară.

cancerul este ereditar papilloma virus palato sintomi

La pacienţii cu TIN şi fără tumoră gonadală diagnostic incidental, ex. Pentru TIN la pacienţii care primesc chimioterapie, chimioterapia determină eradicarea TIN la două treimi dintre pacienţi.

Formular de căutare

Prin urmare, tratamentul TINI este indicat doar dacă se ia în considerae re-biopsierea după chimioterapie; totuşi, nu mai devreme de 2 ani după chimioterapie. În loc de tratamentul definitiv al TIN, este puternic recomandată urmărirea cancer testicular non seminomatous doar prin monitorizare, incluzând posibilitatea unei re biopsii.

Cel mai important, este minimalizarea efectelor secundare ale tratamentului, în măsura posibilităţilor. Tratamentul activ adjuvant ar trebui evitat şi substituit cu supravegherea activă independent de riscul de recidivă Tabel 2.

Related Posts

Recidiva tardivă este posibilă chiar şi după 10 ani, în cazuri foarte rare. O strategie adaptată riscului, cu selecatarea tratamentului adjuvant în funcţie de riscul individual este, actual în curs de studiu şi, încă, experimentală.

Numai dacă supravegherea nu este posibilă, alternativele precum: adjuvanţa cu carboplatin un ciclu, AUC 7 [I, A] sau radioterapia adjuvantă 20 Gy cu 2 Gy pe fracţie; câmpuri para-aortice pentru descrierea câmpurilor vezi Tabelul 3 sunt echivalente ca eficacitate. Prin urmare, supravegherea oferă cea mai redusă toxicitate dintre toate tratamentele.

  • Cancer colon immunotherapy
  • Virus del papiloma humano taxonomia
  • His complaints have begun 6 months before the admission.
  • Papillomas in elderly
  • Intraductal papillomatosis histology
  • В разговор впервые вступила Элли: - А я всегда доверяла октопаукам.

Tratamentul standard este radioterapia pe ganglionii para-aortici şi iliaci ipsilaterali până la 30 Gy cu 2 Cancer testicular non seminomatous pe fracţie Tabel 3. Chimioterapia 3 cicluri BEP sau EP 4 cicluri, dacă există argumente împotriva bleomicinei este o opţiune echivalentă cancer testicular non seminomatous toxicitatea diferită şi mai acută, dar, probabil, cu risc mai redus de apariţie a neoplaziilor secundare.

Cancerul de Testicul

Dacă există argumente împotriva bleomicinei [reducerea capacităţii pulmonare, emfizem, mari ex fumători, etc. Pentru pacienţii care refuză sau nu sunt candidaţi la chimioterapie, radioterapia pe câmpurile para-aortic şi iliac ipsilateral până la 36 Gy cu 2 Gy pe fracţie este standard Tabel 3.

paraziti intestinali la porci tratament enterobius vermicularis drug of choice

Tabel 2. Algoritm de tratament pentru seminoame Stadiu clinic Doar dacă tratamentul standard nu poate fi aplicat Status după tratament.