Human papillomavirus in utero. HPV genotipare în leziune/raclat (regiunea anogenitală şi orală) | Synevo


In Romania there is no information papillomas eye the prevalence of the HPV infection because human papillomavirus in utero of the cases is not mandatory. Most cervical and vaginal malignancies are HPV secondary infection. HPV can also produce benign lesions venerian condyloma. Case presentation. We report the case of patient M. Genital examination identified a vaginal tumor of cm diameter, thin and translucent capsule with citrine liquid inside.

Cervical vaginal cytology was negative for malignant human papillomavirus in utero lesion. Human papillomavirus infection life cycle tumor was excised and the vaginal mucosa restored leaving a small flaw to allow excess citrine liquid to be drained and reepithelialize the area. Histopathology identified koilocites. HPV infection can cause premalignant or malignant lesions. The peculiarity of this cases a vaginal cystic tumor and the coexistence of HPV infection, without being able to determine human papillomavirus in utero certainty a cause-effect relationship.

În România nu există date statistice oficiale cu privire la prevalența infecției, deoarece nu există obligativitatea raportării cazurilor.

remboursement vaccin papillomavirus garcons

Majoritatea neoplaziilor cervicale și vaginale sunt secundare infecției cu HPV. Virusul este responsabil și de leziuni benigne, cele mai cunoscute fiind vegetațiile veneriene condilomatoza.

Prezentare de caz. Raportăm cazul pacientei M. Examenul genital a identificat la nivelul fundului de sac vaginal drept o formațiune tumorală bine delimitată, de cm, capsulă subțire, translucidă, prin care s-a vizualizat conținut aparent citrin. Citologia cervico-vaginală a fost negativă pentru leziune intraepitelială malignă. S-a excizat formațiunea tumorală și s-a refăcut mucoasa fundului de sac vaginal, cu lăsarea unei breșe de mici dimensiuni pentru a permite evacuarea excesului de lichid și reepitelizarea zonei.

Examenul histopatologic a identificat koilocite. Infecția HPV poate fi cauza unor leziuni premaligne sau maligne. În cazul prezentat, particularitatea este dată de prezența unei formațiuni tumorale vaginale cu aspect chistic și coexistența infecției HPV, fără a se putea stabili cu certitudine o relație de tip cauză-efect.

Cuvinte cheie chist Gartner neoplazie HPV-HR Introducere Tumorile vulvare sau vaginale maligne ori premaligne sunt eterogene clinic și cu o frecvență de apariție limitată.

Transmiterea materno-fetală a infecţiei HPV

Sunt clasificate în human papillomavirus in utero categorii extinse: asociate infecției cu virusul papilloma HPV sau fără asociere cu acest agent infecțios. Majoritatea pacientelor care pe parcursul vieții intră în contact cu tulpinile HPV cu risc crescut HR-HPV nu dezvoltă vreodată leziuni preneoplazice sau neoplazii human papillomavirus in utero ori vaginale, deoarece este incriminat răspunsul imun care limitează progresia lezională.

Human papillomavirus in utero de caz Raportăm cazul pacientei M. Antecedentele personale fiziologice și patologice nu au evidențiat neoplazii familiale, afecțiuni cronice sau intervenții chirurgicale vaginale. Din istoricul obstetrical reținem o operație cezariană de urgență efectuată în urmă cu cinci ani, pentru debut de suferință fetală în travaliu.

Examenul clinic general nu a relevat modificări semnificative. Examenul genital a identificat organe genitale externe cu aspect normal, mucoasa vaginală normal colorată și col uterin cu epiteliul intact, orificiul cervical extern punctiform. La nivelul fundului de sac vaginal human papillomavirus in utero s-a evidențiat o formațiune tumorală bine delimitată, de cm, capsulă subțire, translucidă, prin care s-a vizualizat conținut aparent citrin.

La prima examinare s-a prelevat și citologie cervico-vaginală de tip Babeș-Papanicolau. Rezultatul acesteia a fost negativ pentru leziune intraepitelială malignă. Figurile 1. Aspectul inițial al tumorii vaginale Figurile 2.

Aspectul inițial al tumorii vaginale S-a decis intervenția chirurgicală pentru extirparea formațiunii tumorale vaginale. Sub analgo-sedare intravenoasă s-a reperat colul uterin.

hpv in cancer cervix cancer mamar manifestari clinice

După tracționarea acestuia spre fundul de sac vaginal stâng, s-a montat un fir tractor la nivelul formațiunii tumorale, pentru a fi abordabilă. Prin puncționarea acesteia s-a extras lichid citrin, care a fost analizat bacteriologic și citologic.

Instilaţii utero-tubare

S-a excizat formațiunea tumorală și s-a refăcut mucoasa fundului de sac vaginal, cu lăsarea unei breșe de mici dimensiuni, pentru a permite evacuarea excesului de lichid citrin și reepitelizarea zonei figurile 3, 4 și 5. Macroscopic, aspectul tumorii a fost de chist, aceasta neavând zone solide intrachistice.

Evoluția a fost favorabilă, fără complicații. Postoperator, la două luni de la intervenție, mucoasa vaginală nu prezenta modificări semnificative. Examenul histopatologic a identificat, prin analiza capsulei tumorii vaginale, un perete human papillomavirus in utero din epiteliu pavimentos, alternând cu zone celulare scuamoase cu nucleu hipercromatic, excentric halou perinuclear, sugestive pentru koilocite.

parazi?ii intestinali simptome recurrent respiratory papillomatosis and bevacizumab treatment

Examinările citologice și bacteriologice ale lichidului prelevat intraoperator de la nivelul chistului au fost negative. Testarea HPV ulterioară a pacientei a decelat tulpinile 33 și 52 tulpini cu risc crescut pentru transformare malignă.

Transmiterea materno-fetală a infecţiei HPV

Astfel, cazul actual human papillomavirus in utero evidențiat o tumoră vaginală sugestivă pentru infecție HPV-HR, asociată cu o citologie cervico-vaginală normală.

Conduita care s-a impus după intervenția chirurgicală a fost reevaluare citologică periodică și tipaj HPV. Acest agent etiologic a fost intens studiat din punct de vedere molecular, al impactului biologic, al oncogenicității, dar și al implicațiilor psiho-socio-economice.

Leziunile maligne asociate cu infecția cu HPV sunt neoplaziile cervicale, vaginale, vulvare, peniene, dar și cele care afectează regiunea oro-faringiană. HPV este un virus dezoxiribonucleic de dimensiuni reduse, care conține circa 7 de human papillomavirus in utero de baze.

Tumoră vaginală atipică asociată infecţiei HPV

Sunt decrise peste 40 de tulpini care afectează regiunea ano-genitală. Tulpinile cu risc oncogen crescut sunt 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 și Dintre aceste tumori sunt reprezentative carcinoamele celulelor scuamoase, sarcoamele sau adenocarcinoamele. Cu toate acestea, neoplasmul vaginal primar este rar și mai human papillomavirus in utero se întâlnesc metastaze ale unor neoplazii de tipul: endometrial, cervical, vulvar, ovarian, human papillomavirus in utero, rectal sau renal.

Aproximativ una din de femei sunt diagnosticate cu neoplasm vaginal in situ. Vârsta medie incriminată este de 60 de ani, cu limite rare în decadele a doua sau a treia, cu frecvență crescută a carcinomului scuamos. Majoritatea neoplaziilor vaginale human papillomavirus in utero secundare infecției cu HPV. Astfel, neoplasmul vaginal prezintă factori de risc similari cu cel cervical: parteneri sexuali multipli, debutul precoce al vieții sexuale sau statusul de fumătoare.