Laryngeal squamous papilloma. Human papillomavirus 52 positive squamous cell carcinoma of the conjunctiva


Specificații

Tratament Papilomul de coardă vocală este o tumoră benignă frecvent întâlnită la nivelul laringelui, atât la adulți, cât și la copii. Papilomul se definește ca o proliferare conjunctivo-epitelială a laryngeal squamous papilloma laringiene.

Este singura tumoră benignă, cu potențial cert de degenerare malignă. Papilomul apare de obicei la nivelul corzilor laryngeal squamous papilloma, dar poate interesa și etajul supraglotic și subglotic.

vaccino papilloma virus quando si puo fare

În general apare solitar sau localizat, dar se poate prezenta de-a lungul întregului tract respirator sub forma de papilomatoză respiratorie recurentă, întâlnită la copii. La copii, papiloamele corzilor vocale sunt, în mod obișnuit, multiple papilomatoză laringiană și recidivează frecvent după ablație, în comparație cu adultul. Prevalența papilomatozei respiratorii recurentă este încă subiect de discuție, dar se estimează apariția a aproximativ 1.

Etiologie În etiologia papilomului de corzi vocale este implicat virusul HPV. Alte subtipuri virale mai sunt corelate cu severitatea bolii și evoluția clinică.

  • Department of Ophthalmology, Grigore T.
  • Papilom de coardă vocală
  • Vienen a vierme

De exemplu, copiii laryngeal squamous papilloma prezintă tulpina HPV11 prezintă un risc crescut de obstrucție a căilor aeriene superioare și ar avea nevoie de traheostomie pentru a menține o respirație normală, cu mențiunea ca traheostomia poate disemina leziunea la alte nivele și trebuie efectuată doar în momentele în care afecțiunea stagnează.

Se presupune că virusul HPV infectează celule stem din stratul bazal laryngeal squamous papilloma mucoasei corzilor vocale.

După infecție ADN-ul viral poate rămâne în stare latentă sau poate fi exprimat în mod activ.

Imaging in Otolaryngology: Richard K. Gurgel · | Books Express

Dacă virusul rămâne în stadiu latent, mucoasa corzilor vocale rămâne clinic și histologic normală. Pentru a se replica sau pentru a produce proteine virale, ADN-ul viral reactivează genele proliferative ale gazdei. Totuși mecanismul exact prin care virusul HPV induce proliferarea celulară este încă neclar.

cervical cancer can you get pregnant helminti ce sunt

Modul de transmitere al virusului HPV la acest nivel la copii nu este încă stabilit. Totuși nu toți copiii cu mame infectate cu acest virus au prezentat papilom de coarda vocala. Există o corelație directă între imunitatea copilului, momentul apariției afecțiunii, timpul expunerii la virus, volumul de virus la care a fost laryngeal squamous papilloma și trauma la nivel local.

Nașterile prin cezariană reduc gradul de apariție al papilomatozei respiratorii, dar totuși trebuie ținut cont de existența posibilității transmisiei virale în uter.

laryngeal squamous papilloma vaccino papilloma virus sicuro

Evoluția acestei papilomului corzilor vocale la copil este variabilă și extrem de greu de prevăzut. Papilomatoza respiratorie laringiană se poate remite spontan, poate persista într-o perioadă de stare necesitând doar tratament chirurgical periodic sau poate fi laryngeal squamous papilloma de agresivă, necesitând tratament chirurgical chiar săptămânal sau terapie medicamentoasă adjuvantă.

laryngeal squamous papilloma causas cancer colorectal

Etapele proliferative sunt strâns legate și de echilibrul hormonal, cu dese reacutizări la pubertate sau sarcină. Diagnostic si simptome Histologic proliferarea dată de virusul HPV la nivelul mucoasei laryngeal squamous papilloma observă sub forma unei proiecții digitiforme, cu un centru fibrovascular acoperit de epiteliu scuamos pluristratificat.

Virusul Papiloma - potenţială cauză în cazul neoplasmelor orofaringian și laringian

Când papiloamele sunt microscopice și se extind, conferă mucoasei un aspect catifelat. Macroscopic se observă ca niște proliferări conopidiforme la nivelul corzilor vocale.

Laryngeal papilloma

Aceste leziuni pot fi sesile sau pedunculate și pot fi albe-roz la culoare. La adult, papilomul de coarda vocala este de obicei singular, însă șansele degenerării maligne cresc. Papilomul scuamos al adultului se caracterizează printr-o masa cenușie, granuloasa, roșiatică, extrem de exofitică.

Acesta prezintă spiculi caracteristici cu baza de implantare bine delimitata, cu consistenta dura caracteristica. De regula este localizata pe porțiunea superioara a corzii vocale sau pe comisura laryngeal squamous papilloma.

Papilloma virus - potential cause of oropharyngeal and laryngeal cancers

Riscul de malignizare este accentuat și de obiceiurile precum fumatul sau de refluxul gastro-esofagian. Papilomul scuamos al adultului are o frecvență ușor crescută la bărbați și incidența laryngeal squamous papilloma în jurul vârstei de 40 de ani. Histologic se observă hiperplazia epiteliului bazal și parabazal, cu orientarea perpendiculară a nucleelor pe membrana bazală.

Poate exista o paracheratoză focală. Se inverted papilloma of bladder pathology observa nuclee mitotice sau hipercromatice, înconjurate de un halo clar la celulele cu o membrană celulară bine laryngeal squamous papilloma.

cancer pulmonar raguseala pachet detoxifiere life care pareri

Simptomatologia clinică este dominată de disfonie sau chiar afonie. Vocea își schimbă calitatea, devine răgușită. Din nefericire la copiii foarte mici modificările laryngeal squamous papilloma nivelul vocii rămân nedepistate. Stridorul mai apare clinic, care se manifestă sub forma unei șuierături în timpul respirației.

Human papillomavirus 52 positive squamous cell carcinoma of the conjunctiva

Simptome mai puțin laryngeal squamous papilloma sunt tusea cronică sau obstrucția respiratorie. La copii mai pot apărea și pneumonii recurente sau infecții ale tractului respirator superior.

Tratament Nu există un tratament pentru această afecțiune. Standardul curent este terapia chirurgicală cu excizia tuturor papiloamelor, păstrarea structurilor anatomice normale și limitarea cicatricilor.

Virusul Papiloma - potenţială cauză în cazul neoplasmelor orofaringian și laringian

Tratamentul preferat, la ora actuală, de majoritatea specialiștilor, este excizia papiloamelor cu laser CO2, prin endoscopie laringiană. Tratamentul cu laser CO2 a înlocuit instrumentele manuale folosite pentru excizia papiloamelor. Laserul CO2 se bazează pe un mecanism laryngeal squamous papilloma distrugere controlată a țesuturilor prin desicare și cauterizare.

Există totuși riscul intraoperator de a atinge cu laserul tubul endotraheal și de a exploda mai ales într-o atmosferă bogată în oxigen.

Un alt dezavantaj este faptul că laserul se poate reflecta în instrumentarul metalic și poate răni chirurgul sau zonele învecinate care nu sunt protejate.

V-ar putea interesa

La toți pacienții adulți trebuie făcută biopsia cu examen histopatologic, pentru a exclude o degenerare malignă. Traheotomia trebuie evitată la laryngeal squamous papilloma cazurile, dacă se poate, existând riscul diseminării papiloamelor, la nivel traheobronşic. Dacă papiloamele se extind nu numai la nivelul corzilor vocale, ci și la întregul tract respirator laryngeal squamous papilloma și nu răspund la terapia chirurgicală, se poate încerca și terapia alternativă medicamentoasă.

  1. Cancer de prostata epidemiologia
  2. Detoxifiere beneficii

În acest caz pot fi indicate antiviralele laryngeal squamous papilloma interferonul, aciclovirul, cidofovir sau ribavirin.